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第30节(2 / 3)

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许英培看完之后,按照张丹的要求,“潆心,给她请个神外的会诊吧,她这个要转去神外做手术才行。”

说完她就去看新收进来做溶栓的脑梗患者了,据说患者是因口角右偏1小时入院的老年男性,急诊在查过ct后请了许英培的会诊,以“脑梗塞”收入神内。

“现在还在等急查的结果。”在等神外的医生过来会诊时,封睿简单地给许潆心说了一下这个病人,“应该马上要溶栓,发病到现在已经两个小时了。”

话音刚落,季茗茗的声音在门口响起,“潆心,神外的会诊来了。”

许潆心听见她这样叫自己,先是愣了一下,然后立刻回头道谢,带着医生去病房看病人,半路上遇到患者的女儿。

最终就是要转科去神外手术治疗。

许潆心先是让护士帮忙把人送过去,然后回头赶紧办专科手续,边办手续边听许英培吐槽道:“老张这几天全给神外白忙活了,钱一分都进不了咱们科的口袋。”

不知道其他医院是不是,反正一附院的规定是,转科的病人如果在每月十五号之前转,产生的所有医疗费用都归为转入科室,每月十五号之后转,则产生的所有治疗费用划归转出科室所有。

这规定许潆心都不知道听过多少人吐槽了,但没办法,该转的时候就得转,管不上是几号。

这边折腾了十几分钟才把专科手续办妥,许潆心又回头打算将病历都补补完整,让神外那边好写转入记录,至于纸质版的病历,只能等明早张丹来看过再打印出来送过去了。

刚坐下没一会儿,封睿从病房回来了,向许英培汇报患者的病情进展,“……左侧肢体无力较前加重,左上肢肌力iv级,左下肢肌力v级,口角右偏比之前明显,nihss评分4分,是不是该做溶栓了?”

所有人在这时都一起看向了许英培。

傻了吧?叫你手贱!……

封睿站在许潆心旁边的位置上, 看着对面的许英培,仔细汇报着自己的检查结果。

许英培一边听一边刷新着检验结果的页面,问道:“结果出来了, 护士那边准备好药了吗?”

封睿应了声准备好了, 许英培唰地站起身道:“再去看看他。”

说着快步走出了办公室,其他人跟上,封睿走的之后示意了一下许潆心,用口型示意她回来再写。

许潆心想了想,暂时放下了手里的病历,起身跟了上去。

她和封睿并肩走在最后, 听他低声跟自己说起患者的情况,然后又说起治疗指南:“aha/asa缺血性卒中早期管理指南中指出:醒后卒中的患者,最后正常时间大于45小时,且来院时间小于45小时, r提示dwi阳性但fir阴性的患者,rtpa静脉溶栓可以获益。”

“我们这个患者,从发病到现在还不足三个小时, 而且他的指标完全符合指南要求,也没有禁忌症,所以尽快溶栓是最好的。”

“在时间窗内, 排除禁忌症后要尽快进行溶栓治疗,恢复脑血流,这样才能保护缺血半暗带组织, 最大限度地改善神经功能缺损, 减少后遗症和致死率。”

这时的封睿语速很快,许潆心需要格外集中注意力才能将他说的话记下来,然后自己再在脑子里转两遍弄清楚意思, 这才算是将他的话记下来了。

见她记得有点懵了,封睿先是愣了愣,随即明白过来是自己说太快了,她听不过来。

不禁觉得好笑,叹口气轻声嗔怪道:“你记不住,不会叫我说慢点?”

许潆心眨了眨眼,有点不好意思,抿着唇不吱声。

这时大家都进了病房,封睿不好再和她多说话,便匆匆说了句:“回头我把指南发给你。”

许潆心忙点点头,嗯了声,然后仔细看着许英培给患者检查肌力。

检查结束,许英培问了句:“他体重多少?”

封睿打开手里的病历夹看了一眼,报了个数字,许英培点点头,回身对患者和家属道:“现在要给你们溶栓,签一下字。”

患者家属点点头,又问:“医生,什么是溶栓啊?”

“就是打针,把你血管里的血栓给溶化掉。”许英培简单地说了句,要是说得太专业了他们反而听不懂。

“哦哦,溶掉就好了哇?”患者家属一面签字,一面又追问道。

“你们来得及时,溶栓效果应该会不错。”许英培没有把话说满,“但是最后怎么样,还是要看具体情况。”

说完转身出去,一面往回走,一面对护士道:“你们先给他打针,阿替普酶50g,09氯化钠溶液100l,静脉溶栓治疗,其中75g静脉推注,剩余剂量在一小时内静脉泵入。”

“行,你快点把医嘱开出来。”

“知道,马上开。”

说完看一眼封睿,封睿立刻点头,“我这去开。”

说完就小跑着走了,许潆心安静地走在最后,和小蔡有一句没一句的说着话,

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